與女性相比，新冠病毒對男性的影響似乎格外嚴(yán)重。鑒于這一現(xiàn)象，科學(xué)家開始考慮利用黃體酮等激素來改善特定新冠肺炎男性患者的臨床表現(xiàn)。

圖片來自pixabay.com

近日，美國西達(dá)賽奈醫(yī)療中心發(fā)表在《胸》雜志上的一項最新研究初步肯定了這種療法的有效性。這也是首項使用黃體酮治療新冠肺炎男性患者（其肺部功能已被冠狀病毒損害）的研究，其成果極具前景。

西達(dá)賽奈婦女協(xié)會肺研究所肺康復(fù)主任、首席研究員Sara ghanddehari博士表示，多項報告表明，男性因COVID-19死亡及患重癥的風(fēng)險高于女性。“作為一名重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生，我對新冠肺炎患者的性別差異感到震驚?！?/p>

此外，部分已發(fā)表研究證實，黃體酮水平較高的絕經(jīng)前女性患者的新冠肺炎病情輕于絕經(jīng)后女性。雖然男女體內(nèi)都能自然產(chǎn)生黃體酮，但女性在生育期內(nèi)分泌的黃體酮要多得多。

Ghanddehari推測，新冠肺炎患者的性別差異可能部分源于雌性荷爾蒙的保護(hù)作用。特別是，其他地方的臨床前研究已經(jīng)指出黃體酮具有一定的抗炎特性。

這些發(fā)現(xiàn)表明，黃體酮可能有助于抑制一種可能致命的炎癥反應(yīng)，即“細(xì)胞因子風(fēng)暴”。該炎癥反應(yīng)會加重新冠肺炎患者的肺臟損傷并襲擊其它器官。

在2020年4月至8月開展的西達(dá)賽奈臨床試驗中，40名中到重度新冠肺炎男性患者被隨機(jī)分為兩組。對照組患者在發(fā)病時接受標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理；實驗組患者在住院期間接受標(biāo)準(zhǔn)治療且每日兩次注射100毫克黃體酮，連續(xù)5天。兩組患者每天都接受評估，持續(xù)15天（或直到出院）。

研究表明，接受黃體酮治療的患者在7天后的臨床狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)評分（分值從1-7，其中7分：未住院，不限制活動；1分：死亡）中的得分比對照組平均高1.5分?？傮w而言，試驗組住院天數(shù)更少，對輔助氧氣和機(jī)械通氣的需求也更低，不過兩組在特定類別上的差異并無統(tǒng)計學(xué)意義。

此外，研究者未發(fā)現(xiàn)由黃體酮引起的嚴(yán)重不良事件（包括危及生命的事件）。

綜上所述，這項臨床試驗結(jié)果表明，注射黃體酮的療法也許能改善男性新冠患者的病情。

然而，Ghandehari也表示:“雖然我們的研究結(jié)果令人鼓舞，但本研究依然存在顯著局限性?！彼谐隽似渲袔c，包括：樣本量相對較小，實驗者主要為具有中度并發(fā)癥（會增加較差預(yù)后出現(xiàn)的風(fēng)險）的白人、西班牙裔和肥胖患者。

（部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

◎編譯 | 橘子

◎?qū)徃?| 西莫

◎責(zé)編 | 陳之涵

◎期刊來源|?《胸》

◎期刊編號?|?0012-3692

◎原文鏈接：

https://www.sciencedaily.com/releases/2021/03/210318141628.htm

版權(quán)聲明：本文為原創(chuàng)編譯版，中文內(nèi)容僅供參考，一切內(nèi)容以英文原版為準(zhǔn)。轉(zhuǎn)載請注明來源。



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