女人步入50歲時，大部分人會經(jīng)歷一個共同的現(xiàn)象——絕經(jīng)，這也意味著女性所特有的重要器官卵巢衰老了，不能分泌滋潤和呵護女人的女性激素雌激素和孕激素了。此時，不僅出現(xiàn)更年期癥狀，而且隨著缺乏女性激素時間的推移，還會出現(xiàn)更大風(fēng)險，如心血管疾病、骨質(zhì)疏松及老年癡呆等。

　　本著大自然的規(guī)律“缺什么，補什么”的原則，絕經(jīng)后給予少量的女性激素，不僅能很好的改善更年期癥狀，長期使用還能保護骨頭、心血管、預(yù)防老年癡呆等。這里需要提示，正常婦女每天大概分泌雌激素150pg/ml左右，而絕經(jīng)激素治療的雌激素僅為40～80pg/ml左右，所以并不是補充足量，而是最低有效劑量。

　　很多人認(rèn)為，絕經(jīng)后補充女性激素是違背大自然規(guī)律，是不可采取的方案。其實，從古至今永恒不變的是絕經(jīng)年齡，大約50歲左右，而變化巨大的是壽命，目前的平均壽命大約80歲左右。大家想一想，如果不是目前生活條件、醫(yī)學(xué)條件的大幅度改善，我們的壽命不可能達到80歲左右。在以往的生活和醫(yī)學(xué)條件情況下，婦女早早就會死亡，根本感受不到絕經(jīng)帶來的危害，也就不需要提倡絕經(jīng)激素治療。因此，絕經(jīng)后的激素治療正是伴隨著女性壽命的延長應(yīng)運而生的一種治療方案，是為了適應(yīng)大自然的變化，并不是違背大自然。

　　說起絕經(jīng)后激素治療（補充雌激素及孕激素），很多人談之色變，避之唯恐不及。其實大家之所以緊張，是因為我們腦海里認(rèn)定的激素就是以前常用的腎上腺皮質(zhì)激素，如地塞米松、強的松等，這些激素確實能導(dǎo)致發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等。但是人體內(nèi)已經(jīng)確定的激素有二百多種，它們是自身制造和分泌的，是生命所必須的，不能多也不能少。比如甲狀腺素過多就會患甲亢，過低就會患甲低。同樣，絕經(jīng)后長期缺乏雌激素，就會出現(xiàn)諸多不適和疾病，此時合理的補充最低有效天然的雌孕激素，獲益要遠(yuǎn)大于風(fēng)險。

　　另外有不少朋友認(rèn)為，更年期癥狀忍忍就過去了，以前老人們不用激素治療，照樣過一輩子，無非生活質(zhì)量大幅降低而已。的確，更年期癥狀忍一忍可以熬過去。但數(shù)年以后，由于長期缺乏雌激素帶來一系列問題：因為骨質(zhì)疏松而骨折癱瘓在床時、發(fā)生心肌梗塞危及生命時、發(fā)生老年癡呆時，這些疾病可不是咬牙能挺過來的了。這些疾病的罪魁禍?zhǔn)拙褪墙^經(jīng)后身體長期缺乏雌激素的保護，在疾病到來時臨時抱佛腳，再去補充雌激素，不但不起什么作用，還可能加重病情。

　　那什么人適合激素治療？什么時候補充女性激素？補充多少劑量？采用什么方案？這些均需要科學(xué)的管理，需要專業(yè)醫(yī)生做相關(guān)檢查后，根據(jù)每個人的不同情況個體化定制，使獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險。

　　本文由山西省太原市婦幼保健院婦女保健科主任李艷進行科學(xué)性把關(guān)。

　　“達醫(yī)曉護”供稿

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